我叫老贝，67岁，Ⅳ期肺腺癌。年1月8医院做的右肺上叶切除手术，至今已整整五年了。
期间我住院治疗28次，其中化疗20个周期，适形放疗30次。经过了死生交替，亲历了今生身心最大的磨难，也感受到了亲情和朋友备至的呵护和关爱。
时值如斯，感悟多多，信笔记录心路，或对感同身受的病友有所参考借鉴。
本文字数：字
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“
发
现
肺
癌
”
年10月，单位例行查体照了胸部的X光片，医生的报告无异常。12月，因下肢血管的毛病住院治疗，又一次拍了X光，出具的报告是右肺上叶有一个2cm左右的阴影，结论是肺结核钙化灶。
病房的医生看后，立即开出强化CT单子进一步检查，最后的报告显示：肺癌！
我刚刚退休，本想好好颐养晚年，但癌症偏偏找上门来，还不知道它什么时候光顾你的！
现在回想起来，其实早有征兆。体检时有一个CEA又称癌胚抗原的检验指标，自年起，我每年都在增高，最初是5ng/ml，此后几年每年增长1个多单位，这可能就是所谓癌症的蛛丝马迹吧。
本人受家庭影响自幼爱好医学，业余时间看医书耗时不少，又查了有关资料知道这是一个肿瘤标志物，消化道的肿瘤居多，肺癌患者也有增高。因为我不近烟酒，自动忽略了肺癌这个因素。
年，患肺癌前老贝的工作照
在连续几年发现癌胚抗原异常后，年，医院消化内科挂了陈姓教授的专家号，希望查出CEA异常原因。专家接诊后，听完我的陈述，没有问诊、没有任何交流、没有任何解释就开了肠镜、胃镜等检查单。
假如当时我挂的是一个肿瘤科医生的号，假如当时那个消化科专家适当提示并给我开一个肺部CT平扫，可能我会早发现肺癌病灶！
“得了肺癌”这个消息使我茫然，我也不相信这个事实。
茫然的是，我刚退休1年多，还没有来得及享受没有工作压力的生活（退休后因工作需要又继续工作了1年多），这绝症就不识时务的找上门来；不相信是因为我平时讲究养生，烟酒不沾，没有不良嗜好，这样的我却实实在在与癌症发生了交集！
当时心情的茫然和无助，好像是生命走到了尽头，措手不及，不知如何应对！
这时我的妻压力山大，经过与家人商量，我们决定再找几个专家看看，以便进一步确诊，这时已经到了年12月27日。
在妻的陪同下，拿着CT片子，我先后医院看了6个专家，其中有2个专家基本肯定是恶性肿瘤；有2个看了片子认定是结核病变，直接否认是肿瘤；有2个没有明确诊断，要求我们穿刺或做PETCT进一步确诊。
当天我就做了PETCT，隔日报告出来了：右肺上叶恶性病变！此时已是年的12月31日了。
“
手术
和
治
疗
”
年1月4日，我住医院胸外科，8日由该科主任丛波主刀，为我施行胸腔镜手术，摘除了右肺上叶。术后病理显示为腺癌，贴壁为主型，侵及脏层胸膜，T2N2M0ⅢA期。
医院结缘，开始了漫漫的治疗之路。自手术至今，因为肺癌以及后续的治疗，这几年我分医院、医院、医院、医院医院医院住院28次，在病床上共度过了多天的时间。
下面我简单叙述一下整个治疗过程：
手术
从验明正身推进手术室，我就成为了一架待修理的“人体机器”。手术后创伤的痛疼、难受，真的有一种不堪回首的感觉，我想经历过手术的病友有同感。还好，术后第2天我就可以下床活动，在度过了6天的煎熬痛苦后，我被获准出院，感谢为我进行手术的各位医师。
但恶性肿瘤患者的外科手术结束并不意味着治疗的结束，一切才刚刚开始。因为最顶级的医生也无法判断，你身体内的肿瘤是否消灭干净了？血行转移了没有？病魔走了没有？
化疗
按照常规，肿瘤患者手术之后就是化疗了，化疗也是大多癌症必须经历的治疗过程，后文我准备说的多一点。
每次住院，护士都会核对我的姓名等一干问题，之后又在我的左手腕系上一个与刚出生婴儿的身份圈一样的塑料的身份套圈，然后我就开始了最不受人待见的化疗！
年的2月13日，也就是大年初四，我住进了医院开始了初次化疗。化疗方案是培美曲塞+卡铂，这也是非小细胞肺腺癌首选的化疗方案。
以前以为化疗要挂很多药水，真正化疗后我才知道，真正的化疗药物就是几个加了药的毫升的输液袋子，其他的都是辅助性的药水了，有防呕吐的，有护肝的，有护肾的，有防过敏的，有增加抵抗力的等等。
可能是听多了对化疗的可怕评价，每当化疗药物挂上时，心里都有一个奇怪的念头：就是注射执行死刑，这个念头一直在心头翻滚，就像电视上的滚动字幕一样。可能在心理上，对化疗太过恐惧了。
第二天、第三天，我继续挂辅助性的药水。我在等待网上、书上、以及病友们讲述的化疗引起的各类副作用的出现，但除了稍稍有些恶心与便秘外，我并没出现其他不适。
化疗后第三天自我感觉良好，觉得化疗药也打完了，就要求出院回家休养。医生很好说话（主要是床位紧张），立马准许。
但回家的当晚就感觉浑身不舒服，昏昏沉沉的早早睡了。次日，也就是化疗后的第四天早上，喝了一点水马上就难受，吐了出来，随之伴随的就是头晕眼花，四肢酸软，甚至难受的不能下床活动。生不如死的坚持了一天不见好转，第五天又重新住院！住院5天后，在医生对症用药和妻的精心呵护下我感觉好了很多，再一次出院回家。
通过医生介绍和我看过有关资料，我了解到化疗的负面反应很多，而且每个人的每次反应也不尽相同。最基本的是呕吐、乏力、出虚汗、手脚麻木、便秘或腹泻、掉头发，在血象指标上，主要是白细胞和血小板降低。我是属于滞后反应的类型，这种滞后反应往往比反应早的要严重的多。
术后化疗一共进行了四个周期，除以上的个体反应外，其他的化疗反应如白细胞降低，便秘等等均一一“享受”。
化疗完成十五天后，身体慢慢恢复到和以前差不多。之后就是常规复查。但这个病大多不会让你没有心事的生活，其后的每次复查，我就像一个服刑犯等待判决一样的看复查报告。
术后2年，我出现右锁骨和纵膈转移，立即进行了放疗并同时化疗。后又因CEA增高，或CT报告显示的“双肺内发现小结节”等问题，先后继续化疗了16次。方案分别为：培美曲塞单药；培美曲塞+顺铂或卡铂或奈达铂；因为耐药等原因最后的4个疗程也就是年的8月换成紫杉醇脂质体（力扑素）+顺铂+安维汀。
至年的11月6日，五年的时间里，我共计完成化疗20次，现在每21天静脉滴注安维汀一次。
治疗期间看到许多病友在进行靶向治疗，我也到山大二院取了标本做了EGFR检测，但全部为阴性。不过一些专家在知道我不吸烟后，建议我盲吃易瑞沙。正巧，女儿工作的单位在印度有办事处，其负责人回国述职，就请他带回了一些易瑞沙。在网上看了说明书，抱着试试的心情，于年3月21日开始服用易瑞沙。此后CEA下降，大约稳定了半年多。
年底，我还做了3个当时很是热门的“生物疗法”，就是以前网上爆出的魏则西用的那个疗法，3次共花费约十万元。说实话，真的不知道这个生物疗法是不是管用，但也没啥副作用。此外，医院看了中医专家，一直服用中草药4年多。
“
几
点
感
悟
”
要积极应对化疗。
化疗是使用化学方法合成或从其他物质中提取出来的化学药物治疗肿瘤，这些药物能作用在细胞生长繁殖的不同环节上，抑制或杀灭肿瘤细胞，从而达到治疗目的。外科手术和放疗是局部治疗手段，而化疗是全身治疗，是现代医学抵抗癌症的最基本的主战场。
但化疗是也是一把双刃剑，它在杀灭肿瘤细胞的同时，又杀伤正常组织的细胞，所以正确的用化疗治疗癌症必须在专业医生根据病人的实际病情决定治疗的方法，选择合适的化疗方案，但一些体质很差，年纪很大的病人为保证生活质量就不要做了。化疗也是肺癌的主要治疗方法，有报道统计，90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。对于非小细胞癌的缓解率达50%以上。
但现在有好多信息把化疗妖魔化了，过度的夸大了其副作用，许多病友不敢尝试，不去治疗，任凭疾病进展，最后竭尽生命！这确实是不可取的。作为病人，可以多学习一些应对的办法，使用得当也会缓解很多副作用。我化疗不少，副作用也多多，也采取了多种办法应对，下面我的一些小经验写出来供病友参考。
1.肠胃道的症状可以针灸等办法应对。前已述及化疗输液中医生会根据化疗药物的副作用加一些辅助性的药物，以减轻化疗药物对病人的伤害。防化疗副作用的药物是医界研究最多，进步最快的领域之一。以防恶心呕吐药物为例：我年初次化疗只是用胃复安、爱茂尔等药物肌肉注射来缓解，价格低廉但效果有限。现在用的是帕诺司琼，仅几年就已经换代好几次了，虽贵一点，大部分患者效果很好。以此类推，对医生的用药不再多说。我只说说我们病人能办到的。
对病人来说，最强烈能感觉到的反应就是呕心呕吐了，记得我最初化疗时隔壁房间一个病友家属泡了一包方便面，我闻见气味立即大吐了起来，想好多病人也有同感，不少人喝水也吐！医生的药物用了效果不佳，这时可以尝试一下针灸。医院可以请医生开一个会诊单，请中医科的医生针灸，一般2、3次就可以缓解。我们自己不能给自己扎针，但可以给自己施灸：到淘宝或药店买一些艾灸条，灸内关和足三里穴。内关穴在手腕处，治疗胃脘痛和呕吐效果特好，足三里在膝眼下四指，是胃肠病的要穴也是人体保健大穴，具体穴位大家可以百度一下找对穴位。
施灸时每次可以同时灸2个穴位，如灸内关穴，可取一小凳，上放一本书，将点燃后的灸条对放在书上，伸出胳膊，两穴位对准点燃的艾条即可。内关和足三里各灸20至30分钟就可以了。一般灸后呕吐的感觉会立即改善。需要说明的是烟雾对肺癌病人不利，而艾灸产生的烟同样如此。建议施灸最好室外进行，有太阳时一边晒太阳一边艾灸（晒太阳可以增加维生素D，有的专家专门研究说维生素D可以杀灭癌细胞）。另外在化疗时也可以取1cm长的艾条点燃后放入灸盒（淘宝网可购得），固定在胸部的中脘穴或肚子上神阙穴。这些办法病人自己就可实施，价格低廉，使用方便，不妨一试。
另外，化疗期间也可用中药贴敷神阙穴：藿香、木香、小茴香、丁香各10克（可用多次），共研细末，取适量药粉加姜汁和少许蜂蜜调之，放膏药贴中间，贴敷神阙穴，神阙穴就是肚脐眼，8小时后取下，对付化疗也是一个辅助办法。这几味中药为芳香渗透性中药，药店可以买到。膏药贴淘宝有售。
此外口含姜片也有一定作用。如果化疗产生便秘，一般可化疗开始时预防性的口服泻药，以缓泻剂、不成依赖性为好，比如麻仁胶囊等。
年，病后一年的老贝
2.应对骨髓抑制。化疗有可能会造成骨髓功能的受损，就是通常说的骨髓抑制，表现为不同程度的白细胞和血小板、红细胞、血红蛋白（血色素）的减少。其中主要是白细胞减少最为显著，患者通常表现为乏力、头晕，低热、食欲不振、精神差等症状。一般在化疗开始的7天，白细胞指数最低，这个过渡时间往往会有抵抗力下滑的情况发生，导致遭受细菌、病毒感染的几率会相对提高。而血小板下降则可以导致牙龈出血、紫癜出血等溶血现象，第15天左右指标最低。
如何应对白细胞和血小板下降呢？在医院医生会根据血常规的检验结果来使用相应的药物。而我们患者自己首先应高蛋白饮食，为白细胞和血小板恢复至正常提供物质基础，如禽蛋类，瘦肉类，豆类及其制品都是不错的选择。由于此时病人食欲不佳，可将高蛋白饮食制成流质或半流质食用，易于消化和吸收。
病友们交流的五红汤简单方便，安全可靠。具体制作办法是：枸杞、红豆、红皮花生米各15克，红枣6粒（量均可适当加减），红糖适量（糖对癌症患者不利，可少吃），加水煎煮即成。此汤中，红枣养脾补益气血；枸杞补肾益精，养肝明目；红豆可清心养神，健脾益肾；花生连红衣一起与红枣配合使用，既可补虚，又能止血，提升血小板，但血脂粘稠者不宜多加；红糖具有益气补血之功效。如果患者伴恶心、呕吐等化疗后的反应，还建议在五红汤里加入生姜。该汤由于口感偏甜，比中药好喝，所以大多数患者都能接受长期饮用。
另外我在化疗中煲了牛尾骨汤，不时服用，效果也不错：超市买来牛尾骨，一般每次半根就可，可以加一点黄芪、当归之类的煲汤饮用就可以了。
五红汤
最后一点提请病友注意，我们化疗一般住院时间较短，出院时医生让化验一下血常规以检测血液的变化情况，但这时白细胞和血小板并不一定是最低的。按照白细胞的生理周期是7天，血小板是15天左右，在这个时间点检测血常规意义最大，务必注意！
下期预告：
下期的“跨越5年抗癌手记”中，老贝将跟大家分享过去五年吃中药、饮食调养、心情调节、运动方面的经验；以及每一个癌症患者在生病后都会面临的关于生命，亲情和友情的故事与思考。
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