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肿瘤患者到底能够耐受几次化疗,各种肿瘤不

来源:格林纳丁斯 时间:2020/2/23

癌症病人能坚持多少次化疗,这个问题很难回答,因人而异,对于体质好的患者,可以接受反复几年的化疗。对于高龄(超过80岁)患者,可能一次化疗就会让其免疫力严重下降。在化疗前,专业的肿瘤科医生都会进行全面的评估,看患者是否适合化疗。

对于术后辅助化疗,指南对化疗次数都有明确规定:比如肺癌常为4周期化疗;胃癌为6周期化疗,乳腺癌及淋巴瘤通常为8周期,肠癌术后通常为6周期,对于分期早的患者目前有新的研究认为3周期就够了。除了按照指南规定次数外,患者本身的身体状况也是非常重要的考虑因素,化疗前后都会进行心电图、肺功能、生化、血常规的检查,判断心肺功能、肝肾功能及骨髓造血功能,只要是某一项出现严重异常,可能就需要减量甚至停止化疗。

而对于局部晚期或者远处转移患者,化疗次数的多少取决于病情的发展。在没有其他任何治疗办法的情况下,只能选择化疗,只要化疗有效,且身体状态许可,化疗可以一直做下去,有时候连医生都感叹,真正是生命不息,化疗不止。这类病人身体素质较好,治疗依从性高,对毒性药物耐受能力强。临床上医生也会根据情况,可以选择打打停停,让各脏器功能有一定的时间恢复。临床上遇到一例肺腺癌患者,EGFR未突变,无服用靶向药物的指征,由于出现胸水,无法手术,唯一的办法只有化疗。化疗同时引流胸水,胸腔内注化疗药,每次换方案都有效果,咳嗽、气喘、疼痛好转,可是2-3周期后就会耐药,先后使用了培美曲塞、紫杉醇、多西他赛、长春瑞滨、VP-16联合各种铂类等化疗药物,如今已有三年多时间,加起来共有近20次化疗。不管怎样,在没有更好治疗办法的情况下,该患者通过化疗延长了生存时间,改善了生活质量。

对于基础疾病多,身体素质差的病人,即便有很高的治疗要求,反复化疗并不是最好的办法,这时候积极营养支持治疗,止痛对症治疗可能才是最佳选择。

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