正常人得个感冒都会紧张得不行,更何况癌症,如果说是癌症晚期,那更是绝望,癌症是如何发生的呢?而一旦到了癌症晚期,靶向药、化疗、免疫治疗是治疗方式之一,它们的效果如何,一起了解下吧。
癌症因什么而起?
病因一、饮食习惯
饮食习惯一直以来都是癌症发生的病因之一,首先吃的不好,营养不均衡,缺乏必要的蛋白质以及微量元素,导致机体免疫力低下,不足以清除体内以及癌变的细胞,另外爱吃腌制以及油炸的食物也是从另一方面提高了癌症的发生几率。
病因二、基因突变
细胞之所以会无限增殖,其实是与细胞基因片段发生突变所致,原癌基因激活,而导致细胞原有的功能丢失,无限制繁殖并失去彼此的黏附,导致扩散,这是癌症发生的根本原因。
病因三、遗传因素
并不是说癌症能够遗传,而是癌症有遗传倾向,大量研究提示癌症的发生一般家族中都由类似的患者,例如宫颈癌以及胃癌等,都有比较高的遗传倾向。需要引起特别注意。
癌症到了晚期,化疗有用吗?
癌症发展到了晚期,化疗是一个比较好的疗法,主要是利用具有细胞毒性以及放射性的药物来进行癌症治疗,这是一个比赛,比的是正常细胞与癌症细胞的生长速度。但是化疗其实也是有一定缺点的。
化疗让全身的细胞都受到牵连,毛囊受到影响,因此患者的头发会慢慢掉光,患者的免疫系统受到影响,因此需要戴口罩,减低感染机会。晚期的癌症由于已经发生了全身转移,因此化疗是一种经济而有效的方法。
对于癌症晚期,化疗尽管会起到一定的作用,但是由于癌症已经扩散,因此疗效可能并不会很大,对于一些癌症来说,甚至不宜采用化疗,以免加重病情。
对于癌症晚期,治疗方法并不止化疗一种方法,还有放疗以及目前较新颖的靶向治疗。根据患者的病情以及经济能力情况,我们可以选择不同的治疗方式,或单一,或联合。
其实对于癌症晚期的患者,我们更多的是为了减轻患者的痛苦,任何针对癌症的治疗,都需要慎之又慎。与其坐等癌症找上门来,不如我们平时就多锻炼身体,提高自己的免疫力,进一步在早期就发现并杀死癌症细胞,这才是癌症治疗的最佳方法。
癌症的治疗方法
对于癌症患者家庭来说
面临的艰难选择题可能变成了
放疗?化疗?还是手术治疗?
其实从治疗范围上来说
肺癌的治疗方式分为两种
局部治疗针对肿瘤和其周边组织
全身治疗通过血液循环将药物送至全身
发挥作用
抗癌先锋队:救命的化疗
知识点
化疗是利用化学药物杀死癌细胞、抑制癌细胞的生长繁殖和促进癌细胞分化的一种治疗方式,作为一种全身性治疗手段,它对原发灶和转移灶均有治疗作用。
化疗药物就像炸弹轰炸,在杀伤癌细胞的同时,又杀伤正常组织的细胞,尤其是杀伤人体中生长发育旺盛的血液、淋巴组织细胞等,而这些细胞和组织是人体重要的免疫防御系统,破坏了人体的免疫系统,癌症就可能迅速发展,造成严重后果。
正是因为化疗无差别杀伤特征
说起化疗
大家想到的都是
脱发
呕吐
痛苦
肝肾功能损害
事实上对于许多肿瘤来说
化疗是它们的克星
比如化疗对睾丸癌的治愈率是98%
对霍奇金淋巴癌的治愈率85%
对儿童急淋白血病的治愈率85%
化疗、放疗、手术是早期
癌症治疗的“三驾马车”
随着医疗技术的提升
许多毒性反应低
有效率高的化疗药不断问世
同时各类中枢性镇吐药
如枢丹、枢复宁、欧贝、昂丹司琼等广泛应用
化疗反应明显减轻
有些方案甚至没有明显呕吐
不适合化疗人群
1
年老体弱的晚期患者:
这类患者身体极为虚弱,身体脏器功能差,勉强化疗会让身体更虚弱,倒不如通过中药调理和食疗等,延长生命周期。
2
肝肾功能不正常的患者:
化疗药物对肝脏有毒副作用,易造成肝损伤,有可能导致肝衰竭,致死率较高。
3
对化疗药物不敏感的癌症:
比如肾癌、黑色素瘤、肝癌、胃肠道间质瘤、高分化的神经内分泌肿瘤等等,这些癌症化疗不是首选。
4
血细胞明显减少的癌症患者:
患者在做了几次化疗后,往往会出现白细胞、红细胞、血小板严重减少的现象,这个时候,大夫也不会建议患者继续化疗,而是建议其通过服用其他药物或者食疗升高血细胞。冒险进行下一次化疗,会导致感染,出血的风险增加,有生命危险。
抗癌新手段:“生物导弹”靶向治疗
知识点
肿瘤细胞表面会有一些发生了变异的标记蛋白或基因片段,靶向治疗是在细胞分子水平上设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择上述致癌位点,又称靶点来相结合发生作用,使肿瘤细胞失去活性逐渐死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞,所以靶向治疗又被称为“生物导弹”。
相对化疗来说
靶向治疗是一种比较精准的方法
先要给肿瘤进行定位
给癌细胞做好标
然后对这些靶点狠狠投掷“导弹”
使无辜的正常细胞得以幸免
靶向药物锁定癌细胞
一部分癌症患者具有明显遗传倾向
相对于其他人更容易患上癌症
这部分拥有特定癌症基因的患者
就是靶向治疗的对象
切忌“盲试”靶向药!
真实案例
一年前,家住邵阳的老赵因咳嗽咳痰被查出肺内病变,考虑是癌。一辈子务农的他,并没有什么积蓄,为了省下检查费,他按老家病友的建议自行购买了靶向药。
服药一段时间后,老赵感觉自己咳嗽咳痰的症状得到缓解。但是几个月后老赵再次剧烈咳嗽,更出现了胸痛、声嘶、气促的情况,进一步检查结果显示为小细胞型肺癌淋巴结转移,上腔静脉及右肺动脉受到侵犯,病情发展到了晚期。
目前仅非小细胞肺癌病人可以考虑靶向治疗
小细胞肺癌病人一般不能用
就算是非小细胞肺癌病人
也需完成基因检测
有特定基因突变的病人
才能选择相应的靶向药物治疗
在身体和医学条件允许的情况下,建议所有晚期非小细胞肺癌病人进行基因检测,目前主要进行EGFR、ALK和ROS13个基因位点的检测。
靶向治疗的局限
1
靶向治疗费用高
患者进行靶向治疗每个月大概在一万元以上,一般家庭难以承受。
2
靶向药物数量较少
靶向药针对性强,一个药往往只针对某一种类型的癌症,其他的基本无效,有很多肺癌基因并没有合适的靶向药。
3
靶向药也会产生耐药性
跟所有药物一样同样会让肿瘤细胞产生耐药性,治疗效果可能越来越差。
4
靶向药也存在不良反应
靶向药只是相对化疗副作用小,但是也有的靶向药物反应比较大。
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把晚期癌症转成慢性病,这种....
抗癌新手段:“希望之光”免疫治疗
知识点
免疫治疗是指针对机体低下或亢进的免疫状态,人为地增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病目的的治疗方法。与以往的手术、化疗、放疗和靶向治疗不同的是,免疫治疗针对的靶标不是肿瘤细胞和组织,而是人体自身的免疫系统。
如果说免疫系统是身体里面的“警察”
肿瘤细胞就是“犯罪分子”
遇上检查就掏出一张“好人卡”
蒙混过关
免疫治疗就是给警察
配备最先进的查验仪器
让肿瘤细胞逃无可逃
由于免疫治疗的“武器”
是人体自身的免疫系统
药物只是起到一个衔接和激活作用
因此药物副作用最小
测生物标记物
免疫治疗的特异性非常高,因此治疗前需通过检测生物标记物来预测哪些患者会从免疫治疗中获益。
目前可用的肺癌生物标记物包括:
PD-L1:最常用,如检测结果显示其蛋白表达越高,则免疫治疗的效果会越好
肿瘤突变负荷(TMB):TMB越高,免疫疗法的效果会越好
目前获美国FDA批准可用于肺癌的免疫治疗药物(PD-1/PD-L1抑制剂)共4个
换种思路治肿瘤这种疗法获诺贝尔奖
抗癌新手段:“饿死肿瘤”
恶性肿瘤的发生、发展和转移
均与肿瘤新生血管的生成有关
VEGF(血管内皮生长因子)是刺激血管生成
作用最强的细胞因子
参与了肿瘤血管生成的整个过程
换而言之
肿瘤细胞就是野蛮生长的正常细胞
免疫治疗联合抗血管生成类药物
能使VEGF失去活性
进而抑制肿瘤新生血管的形成
减少肿瘤的血液供应
抑制其生长,从而
“饿死肿瘤”
抑制VEGF/VEGFR通路的抗血管生成药物
抗血管生成药物在非小细胞肺癌的应用取得了很大的进展,已成为肺癌标准治疗方案的一部分,可与化疗、靶向治疗和免疫治疗联合使用,从而延长晚期肺癌病人的生存期,降低死亡风险,并改善病人的生活质量。
抗癌最新技术:“质子重离子治疗
知识点
质子重离子治疗是什么?有没有用?多少钱,多长时间,能治疗哪些肿瘤.......您关心的质子重离子治疗的问题都在这里了。
质子重离子治疗是目前国际公认最有效最尖端的放疗技术,因为能够准确杀死肿瘤细胞,对于正常组织的副作用小,治疗过程无痛苦,被誉为癌症克星。日本由于技术先进、医护水平高且费用便宜,成为质子重离子治疗的首选地。
什么是质子重离子治疗?癌症治疗的方法有多种,目前治疗的主要方法是外科手术、放射治疗和化学治疗。
放射治疗又分为两类:光子线和粒子线。
质子重离子治疗的原理质子治疗:氢原子核中的质子通过粒子加速器释放高能量射线的治疗。
重离子治疗:将重离子(碳离子)加速到光速的70%~80%后照射肿瘤病灶。
质子和重离子有什么不同?大锤与小锤
敲小墙用小锤(质子)
敲大墙用大锤(重离子)
质子重离子治疗有没有效果?目前国际公认最先进、最尖端的放疗技术
能够可靠的杀死肿瘤细胞
对正常组织的影响和副作用小
治疗过程中基本无痛苦
能够保障治疗后正常的生活质量
对于小儿和年轻人,引发二次原发性癌症的可能性较低
“布拉格峰”实现了粒子治疗的高效性X射线进入人体时在皮肤附近释放的能量最高,进入人体后则会逐步降低能量,所以到达肿瘤时就不一定是能量最高杀伤力最强的时刻,达不到充分的治疗效果;而且射线会在穿透肿瘤后继续释放能量,损害周围的正常组织。
粒子束可以经过对肿瘤所在位置深度的调节,在皮肤附近以及到达肿瘤之前抑制能量的释放,一旦到达肿瘤时便会瞬间释放大剂量的能量,经过肿瘤后又马上停止释放能量,形成名为“布拉格峰”的能量释放轨迹。
就是对这个“布拉格峰”的深度及形状按照实际肿瘤的大小和位置进行调节,才真正实现了立体定向性的高效治疗。
全球粒子治疗病例数根据PTCOG的统计,截止年底,全球累计接受粒子治疗的病例数已达到例,其中质子治疗例,重离子治疗例。
哪些肿瘤适合质子重离子治疗?没有远处转移,(原则上)没有淋巴结转移,局限在某一部位的肿瘤,适合进行质子重离子治疗。
血液内的肿瘤、空腔脏器内如胃、肠等肿瘤以及乳腺肿瘤等不适合质子重离子治疗。
质子重离子治疗要多久?治疗周期根据肿瘤种类和大小不同而定。
质子治疗基本一个疗程5~8周,每周5次,一天一次。
1次治疗通常30分钟左右(肺、肝、食道、胰脏需等1个小时左右),其中实际照射时间不过2分钟,其余时间主要用在固定身体和精确定位的工作上。
重离子一般一个疗程1~5周,大部分4周左右。
哪些国家有质子重离子治疗技术?质子重离子技术主要分布在美、日、欧等发达国家。
日本是世界上拥有最先进、最多的质子和重离子治疗专用设施的国家之一。
中医院既有质子治疗也有重离子治疗。
质子重离子治疗要花多少钱?为什么质子重离子治疗费用高?治疗系统庞大、复杂而又极其精密。
占地面积大,长达数十米。
核心回旋加速器,重达多吨。
建设成本高,治疗设备单价超10亿元,维护费年均超亿元。
日本放射线医学综合研究所全球第一台重离子治疗设施建设初的图片
日本质子重离子治疗有什么优势?日本是全球拥有质子重离子治疗设备最多的国家之一。
14家质子机构,6家重离子机构,医疗资源充裕。
日本质子重离子设备技术先进,领先全球。
拥有全球唯一的重离子°旋转机架和呼吸门控技术。
日本质子重离子治疗病例多,技术商用成熟,医生经验丰富。
截止年底日本重离子治疗病例数例,占全球重离子病例总数80%
截止年底日本的质子治疗病例数例,技术商用也已经相当成熟。
全球80%的重离子治疗在日本完成,其中日本放射线医学综合研究所完成的就有例。
日本质子重离子治疗费用全球最低,且距离中国最近。
日本由于医疗资源充裕且有富余,质子重离子癌症治疗费用全球最低,且日本距中国只有2小时的飞行距离,便于患者前往。
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